Nouvelle donne en complémentaire santé : L'ANI bouleverse le marché de la santé. Quelles solutions pour les entreprises et les salariés ?

Pour répondre à cette obligation, AG2R LA MONDIALE, 4e acteur santé en France, a lancé une offre de complémentaire santé et de services compatible ANI Santé portée par VIASANTÉ Mutuelle, la mutuelle du Groupe pour les particuliers, les travailleurs non- salariés (TNS) et les petites entreprises.

Cette offre d’assurance santé associe couverture collective et individuelle pour répondre aux plus près des besoins de chacun. Elle est complétée de services adaptés et efficaces pour simplifier la vie du dirigeant, de ses collaborateurs et de ses partenaires.

Pour la commercialiser, AG2R LA MONDIALE a élaboré un outil permettant la dématérialisation et l’automatisation totale du parcours d’adhésion.

Depuis la proposition d’offre à la gestion du contrat aucun document papier n’est nécessaire :

-Souscription de l’entreprise sur le site de e-commerce avec signature électronique par

• double-clic,

• Mise en gestion des contrats avec des délais très courts puis envoi automatique et

  dématérialisé des documents contractuels et création automatique d’un extranet dédié à chaque entreprise,

• Affiliation en ligne des salariés et des ayants-droits avec émission automatique des cartes de tiers-payant

• Souscription en ligne des options facultatives du contrat collectif (s’il y a lieu) et d’une surcomplémentaire.

   

-AG2R LA MONDIALE a ainsi élaboré une offre santé permettant d’ajuster les garanties au plus près des besoins de chacun avec :

• une importante diversité de formules en santé collective obligatoire et facultative, sans sélection médicale, qui s’adaptent aux besoins de l’entreprise tout en répondant aux attentes des salariés,

• des formules complémentaires en santé individuelle pour améliorer la couverture collective des salariés qui le souhaitent.

• La formule de base obligatoire inclut uniquement les garanties prévues dans le panier de soins minimum imposé par la loi à toutes les entreprises.

• Les 12 autres formules obligatoires intègrent le panier de soins minimum tout en couvrant les besoins des salariés depuis les garanties essentielles jusqu’à un niveau tout confort.

  Dans le cas où l’employeur a opté pour la formule de base correspondant au panier de soins obligatoire, il peut choisir de proposer à ses salariés jusqu’à 2 renforts collectifs facultatifs parmi les 4 renforts disponibles.

  Ces renforts, facultatifs, sont intégralement financés par le salarié qui peut choisir de couvrir ses ayants-droit. Il bénéficie ainsi d’une couverture santé renforcée plus compétitive qu’une solution individuelle.

  Le salarié a également la possibilité de compléter, à titre individuel, les garanties de la complémentaire santé collective choisie par son employeur s’il estime que celle-ci ne couvre pas tous ses besoins.

  Des prestations d’assistance et de prévention santé

  L’employeur peut également opter pour l’un des packs « Assistance » et « Prévention et bien-être » disponibles en option.

Comment simplifier la vie du dirigeant, de ses collaborateurs et de ses partenaires ?

       Pour les entreprises :

• Un simulateur gratuit pour vérifier que la complémentaire santé déjà en place est ANI compatible. Pour cela, l’entreprise doit simplement répondre à 6 questions maximum. Le résultat s’affiche sous forme de feu tricolore :

  •   Vert : la complémentaire santé en place est conforme à l’ANI,

  •   Orange : il convient de vérifier le contrat de manière plus approfondie auprès de

    l’assureur,

  •   Rouge : la couverture ne respecte pas toutes les obligations imposées par l’ANI,

    l’entreprise doit donc la mettre en conformité.
    Ce simulateur est disponible sur : www.simulateur-ani.ag2rlamondiale.fr

• Une souscription totalement dématérialisée plus simple et plus rapide.

• Un espace en ligne dédié pour effectuer toutes les opérations de gestion du contrat :

  affiliation des salariés, consultation de l’échéancier des cotisations, etc.

  Pour les salariés :

• Un espace en ligne personnalisé pour ajouter des bénéficiaires, suivre les derniers remboursements, modifier ses données personnelles, etc.,

• Une application mobile pour suivre les opérations en cours,

• Un tiers-payant national notamment auprès de 100% des établissements hospitaliers privés et public, 100% des pharmacies, 95% des opticiens, 92% des biologistes, 83% des radiologues, plus de 75% des établissements de soins externes.

• Un audit de protection sociale personnalisé et gratuit destiné aux chefs d’entreprise et aux travailleurs non-salariés pour vérifier leur niveau de protection sociale, ainsi que de leurs conjoints, en cas d’arrêt de travail, de décès ou en vue de la retraite.

  Réalisé en 1h grâce à un logiciel exclusif d’AG2R LA MONDIALE, ce bilan complet vise à optimiser leur protection sociale, fiscale et patrimoine en fonction de leurs priorités.

  Pour les experts-comptables :

  AG2R LA MONDIALE, partenaire privilégié des experts-comptables, a créé spécifiquement pour eux un simulateur leur permettant de vérifier la conformité de leur portefeuille clients vis-à-vis de l’ANI avec :

• Une version « sommaire » qui analyse le portefeuille uniquement en fonction de la Convention collective nationale (CCN),

• Une version « approfondie » qui prend également en compte les contrats en place en matière d’assurance santé, accessible via un espace sécurisé à l’aide d’un code fourni gratuitement par un conseiller AG2R LA MONDIALE. Le résultat est délivré sous forme de graphique ou de liste précisant le type de non-conformité (part prise en charge par l’employeur inférieure à 50%, absence de mutuelle pour l’ensemble des salariés, garanties souscrites insuffisantes,…).

  Les 2 versions de ce simulateur sont disponibles sur : www.ani-compatible.ag2rlamondiale.fr

A propos d’AG2R LA MONDIALE :

AG2R LA MONDIALE, 1er groupe de protection sociale en France, assure les particuliers, les entreprises et les branches, pour protéger la santé, sécuriser le patrimoine et les revenus, prémunir contre les accidents de la vie et préparer la retraite.

Société de personnes à gouvernance paritaire et mutualiste, AG2R LA MONDIALE cultive un modèle de protection sociale unique qui conjugue étroitement rentabilité et solidarité, performance et engagement social.

Le Groupe consacre chaque année près de 120 millions d’euros pour aider les personnes fragilisées et soutenir des initiatives individuelles et collectives dans le domaine du logement, de la prévention santé et de l’aide aux aidants.

 www.ag2rlamondiale.fr